第五十六章附子之神，萸肉之仙
“全林，这剂量有那么重要？”林加尚的好奇心被周全林一句简短的话全部调动出来。
“林伯伯，剂量是最重要的，差之毫厘，谬之千里啊！”
“那你得给我细细讲讲。”林加尚心存渴望。
周全林也想跟林加尚好好交流一下，以求得中医专家的理解和认可。
周全林从程大可老生那学到的就是中医急救的真谛——剂量为王，辨证是根，二者缺一不可。
“就比如这齐景芳老人的心衰病人，病情复杂，不但阳气衰微，而且阴/液枯竭，所以加入人参后，四逆汤变身四逆加味人参汤，此汤大补元气，滋阴和阳，益气生津，此四逆汤更趋完善。”
“哦，有道理。”
“但就算这样，用于救治心衰垂死的病患仍然生死未卜。”
“什么原因？”
“第一方面，历代用的《伤寒论·四逆汤》中的四逆汤，剂量过轻，主药附子，只有10克或更少，其实古代的原方是用生附子1枚，从考古发现看汉代方剂中的1枚相当于现代的20克重量，而生附子的毒性是制附子的两倍以上，那么现代用制附子在原方中就要用到50克左右才有效，可实际使用中确死按原方的剂量10克投药，这还哪里有急救的作用，轻来轻去，隔靴搔痒。”
“差这么多，只用了五分之一左右，是没什么作用，那还有什么其他原因呢？”林加尚听了周全林的讲解也如梦初醒。
“第二方面，古代到现代都已经定论，附子有大毒，所以医家都谈毒色变，不敢重用附子。但恰恰是附子之大毒，有强心的作用，而且此作用异乎其他的药，非常神奇，这也正是起死回生的要点。”
“全林，你讲的我似乎明白了一点。”
“齐景芳老人这样的重症心衰病人，全身功能及各脏器衰竭，五脏六胕表里三焦，已经被重重阴寒围困，生死悬于一线，救回阳气则生，阳气衰竭则死。”
“这可是关键啊，附子这么霸道。”
“此时必用大剂量附子纯阳之味，力透身体各处，大辛大热，雷霆之力，斩关夺门，破阴救阳，才能挽救垂死之驱。”
“嗯，说得对，全林，你对附子的理解挺透彻。”
“我曾救治过一位60多岁的老人，患者死肢厥冷，没有血压，摸不到脉搏，但我摸到胸口还有点余温，仍然有心跳。”
“全林，这样的病人一般的医院就放弃治疗了。就是勉强抢救也很难挽回性命了。”
“我也是抱着试一试的态度，取得了家属的同意，我用了150克附子用在四逆汤人参加味汤中，大火急煎，随煎随喂，1个小时的时间。”
“怎样？”
“活了。”
“起死回生了，全林，没想到你身上有这么多故事呢？”
“林伯伯，说来，有些事我也不相信，但就是这样，现在关于附子的理论，也是我后来慢慢总结的。”
“你呀！就这一个附子，你要写篇论文，我想你也早成医学大家喽！”
“林伯伯，其实我早想过，但我的医学理论功底不够深啊！”
“这个我倒可以帮到你。”
“那在这我先谢过林伯伯了。”
“不用跟我客气了，有什么需要告诉我，我会尽力帮你。”
“谢谢！”
“全林，我还有疑问，这附子的毒，难道在这重症心衰病人身上就没有了吗？”
“也不是，其实大火急煎是附子毒性最大的阶段，虽是救命仙丹，但仍不能轻视它的毒性，本方中的炙甘草一味，就有平衡毒性的神奇功效。”
“哦！”
“在四逆汤原方中，炙甘草是附子用量的两倍，可见仲景医圣对这个大毒的附子也有足够的重视，甘草能解附子之毒，却未限制附子的强心功能，这就是精妙之处。”
“一个甘草就能平衡了，很妙！”
“还有蜜炙后的甘草还有扶正的功能，蜜炙甘草有类似现代激素的功能，而且没有激素的坏处，这是不是又一神奇之处啊？”
“嗯，这正是华夏草药不可多得的地方，化学药物往往不能类比。”
“现在的制附子毒性已经减弱了许多，所以100克附子加60克炙甘草足以平衡毒性。”
“那你这个四逆汤加味人参汤可以救人性命了吧？”
“林伯伯，还不行，救治率才十有六七。”
“哪个环节出问题了？”林加尚知道周全林还有新发现，所以追问道。
“后来我读了《医学衷中参西录》才如梦方醒。”
“发现了什么？”
“此书有张锡纯自创方剂——来复汤，有山萸肉60克、生龙牡粉30克、生杭芍18克，野台参12克，炙甘草6克。”
“这个药方，我知道是温外感的，这些普普通通的草药对什么呼吸衰竭、功能衰竭、心衰等，能有作用？”
“对啊!张锡纯认识到一旦心衰重症患者元气脱离，都是从肝虚脱，人在极度虚脱之时，肝风先动，此时就是元气大脱之时，他认为山萸肉比人参等更为有效，而且除补肝气外还能敛阴阳气血快散的症候。”
“这么神奇，一个山萸肉就能管这么些事，不能不说华夏草药的伟大啊。”
“所以这味山萸肉是救脱第一要药。”
“看你这个破格救心汤，就是你融汇几方药的结果啊。”
“这个方中的山萸肉收敛元气，固涩滑脱，兼有条畅功能，通九窍，通血脉，敛正气不敛邪气，不仅对心衰有效，对冠心病也有良好的疗效，可以助附子固守已经收复的元气不再虚脱，龙牡也是固肾敛元的奇门要药。”
“活磁石和麝香的作用也应该很精妙吧。”
“是，活磁石吸纳上下阴阳，维系阴阳平衡。麝香是醒脑开中的圣药，有辟秽开窍的神奇之处，小量麝香对中枢神经有兴奋作用。对心衰、呼吸衰竭、血压下降、冠心病、心绞痛都有很好的疗效。”
“这个药终于完备了。”
“有了这几味药，破格救心汤就有了扶正固脱、活血化瘀、开窍醒脑、复苏神经的所有功能啦，治疗各种心衰和纠正全身衰竭都有起死回生的功效了。”
“好啊！全林你不仅医术高超，在药的研究上可以说是非常有天赋啊，以后等我退下来，我办一家药厂，请你当顾问，你可不要推辞啊！”
“好啊，为更多人能用上华夏中药，我愿意贡献我的一份力量。”
“好，全林，这个事可说定了啊！”
林加尚早就想步入商海，听了周全林的一番话，心中有了一个大的远景。
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