我这是造成社会恐慌了?
周野吾低头看了眼指南,再三确认上面的小字,就目前来看新G疫苗的持续效果时间确实不能确定。
这种事情毕竟用脑子想想都知道……
一个个刚刚研发的东西,又不像其他疫苗一样有着这么长久的临床跟踪,但是不能明确远期的效果的。
起码短时间来看,这个新生产的疫苗是绝对有用的!
聊胜于无!有总比没有好吧!
这时候医务科科长站起来讲话了:“大家请安静,让周医生继续讲课,要尊重从医院来的年轻医生们。”
医务科科长的话一撂下,大家还真的瞬间就安静了不少!
周野吾轻声咳了下,接下来是围绕疫情肺炎的病理去讲。
这玩意可真的有点难啊,反正他自己都是一知半解的。
可是如果不讲的话,似乎这时间不够,而且病理是疾病的基础,要做疾病的宣传,最基本的东西总是要了解的!
周野吾清了清嗓子继续道:“根据病毒检测结果,目前肺炎病理病变的几大部分还是常见的几个器官。”
“首先是肺脏呈不同程度的实变,实变区主要呈现弥漫性肺泡损伤和渗出性肺泡炎,不同区域肺病变复杂多样,新旧交错。……肺泡腔内见浆液、纤维蛋白性渗出物及透明膜形成,渗出细胞主要为单核和巨噬细胞,可见多核巨细胞。”
“然后II 型肺泡上皮细胞增生,部分细胞脱落,II 型肺泡上皮细胞和巨噬细胞内偶见包涵体。肺泡隔可见充血、水肿,单核和淋巴细胞浸润,少数肺泡过度充气、肺泡隔断裂或囊腔形成。肺内各级支气管黏膜部分上皮脱落,腔内可见渗出物和黏液。”
周野吾照本宣科念着。
其实这机理同一般的病毒性肺炎似乎差别也不大,还有这小支气管和细支气管易见黏液栓形成,然后可见肺血管炎、血栓形成和血栓栓塞,肺组织易见灶性出血,可见出血性梗死、细菌或真菌感染。病程较长的病例,可见肺泡腔渗出物机化肉质变和肺间质纤维化。
反正病理的套路都就这样。
周野吾目光落向了在座的各位医生。
他发现大家的眼神看起来好像都比较迷茫。
“是没听懂?”周野吾心里嘀咕着。
不过他也有些庆幸……
没听懂,多好啊,不然等下一堆问题丢过来。
以他的病理学基础,可是完全解答不了的。
周野吾看大家没有反应,安心继续道:“然后是脾脏的病理变化,脾脏缩小,白髓萎缩,淋巴细胞数量减少、部分细胞坏死,红髓充血、灶性出血,脾脏内巨噬细胞增生并可见吞噬现象,可见脾脏贫血性梗死。”
“淋巴结淋巴细胞数量较少,可见坏死。免疫组化染色显示脾脏和淋巴结内 CD4+ T 和 CD8+T 细胞均减少。淋巴结组织可呈新型G状病毒核酸检测阳性,巨噬细胞新型G状病毒抗原免疫染色阳性。骨髓造血细胞或增生或数量减少,粒红比例增高,偶见噬血现象。”
……
周野吾巴拉巴拉地念着。
而台下除了许鹿、周羚和个别的几个医生,其他似乎都快睡着了。
他都有些后悔要去讲病理了…
真是会给自己来活啊!
要是不讲病理的话,其实反而简单点,这一讲病理的东西,就连他自己都觉得有些稀里糊涂的了。
“心脏和血管部分心肌细胞可见变性、坏死,间质充血、水肿,可见少数单核细胞、淋巴细胞或中性粒细胞浸润……偶见新型G状病毒核酸检测阳性后,全身主要部位小血管可见内皮细胞脱落、内膜或全层炎症,见血管内混合血栓形成、血栓栓塞及相应部位的梗死。”
“肝脏和胆囊里肝细胞变性、灶性坏死伴中性粒细胞浸润,肝血窦充血,汇管区见淋巴细胞和单核细胞细胞浸润,微血栓形成,胆囊高度充盈。”
“然后肾脏里肾小球毛细血管充血,偶见节段性纤维素样坏死,球囊腔内见蛋白性渗出物,近端小管上皮变性,部分坏死、脱落,远端小管易见管型,肾间质充血,可见微血栓形成,肾组织偶见新型冠状病毒核酸检测阳性。”
“其他器官,比如脑组织充血、水肿,部分神经元变性、缺血性改变和脱失,偶见噬节现象,可见血管周围间隙单核细胞和淋巴细胞浸润……然后肾上腺见灶性坏死,食管、胃和肠黏膜上皮不同程度变性、坏死、脱落,固有层和黏膜下单核细胞、淋巴细胞浸润。”
周野吾一口气将肝脏、肾脏和心脏里所有的病理也讲了一遍!
这真的是为难臣妾了啊!
周野吾叹了口气,完全不知道自己都讲了啥玩意。
他对自己说过的话可不能负责!
许鹿这时候站起来了。
我草……要拆台吗?
周野吾有些害怕的看着许鹿,眼神微微颤动,感觉她是不是要给下黑手了?
偷施冷箭?年轻人不讲武德啊!
以周野吾对许鹿的了解,她站起来,准是没好事……
果然许鹿一脸坏笑道:“周医生啊,你这讲的这么高端玩意儿,我也听不懂,你能给我讲讲这疫情肺炎的临床表现啥的吗?”
周野吾撅起来嘴。
心想难道你还能听不懂?
这就是摆明了要拆台!
我这替你讲课,你还为难我……真的是太过分了吧!
周野吾顿时有些委屈巴巴地看向周羚。
而周羚似乎困意仍然在,居然闭着眼睛,坐在那……睡觉!
如果她在,还能制止下许鹿的暴行!
许鹿又提起嗓门,重新问了一遍道:“周医生,我想知道这个新G肺炎有没什么特别的临床表现,这样方便我平常去诊断。”
诊断你大爷!
你家新G肉眼就能判断吗?
当然是要结合核酸检测和抗体测试啊。
这许鹿分明就是揣着明白装糊涂。
周野吾此时心里絮叨道:“许医生请你坐下,别发言了。”
……
原本大家分散的注意力好像也因为这场“闹剧”,再次集中起注意来了。
所有的目光都停留在这两个年轻医生上。
除了长相好看以外,就是两人身上的白大褂。
写着天丰人民医院的白大褂!
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